ZeFes - Rad registrieren

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	Registrierungsformular

Bitte füllen Sie alle Felder aus und überprüfen Sie sorgfältig Ihre Angaben, bevor Sie uns diese senden. Achten Sie bitte besonders auf die korrekte Eingabe der eingestanzten Rahmennummer an Ihrem Fahrrad. Sie können Sie sich auch ein leeres Antragsformular ausdrucken und uns per Post oder Fax zusenden.
	Hier ein Antragsformular ausdrucken

Anrede: Herr Frau

Vorname:

Nachname:

Geb.Datum:

Adresse:

PLZ:

Ort:

Bundesland:

Telefon:

eMail:

Fahrrad-Daten (bitte auswählen oder eintragen)

Hersteller:	oder	anderer:

Modell:		Rahmennummer:?

Die Nummer befindet sich:		oder an:

Rahmenfarbe:		Art des Rades:

Ausführung:		sonstige:

Reifengröße:		andere Größe:

Gangschaltung:		Anzahl Gänge:

Kaufpreis in EUR:		wo gekauft:



Sind Sie Versicherungskunde der		ja

Sind Sie ggf. Mitglied im BDR ^? >>>> oder evtl. im ADFC ^? >>>>		BDR-Mitgliedsnummer: ADFC-Mitgliedsnummer:

Woher kennen Sie ZeFes?

Hiermit erkläre ich ausdrücklich, dass das oben benannte
Fahrrad mein Eigentum ist.





Die Registrierungsgebühr beträgt einmalig 19,90 EUR. Ihr Fahrrad ist sofort nach Aufnahme Ihrer Daten registriert. Ihr ZeFes Sicherheitspaket erhalten Sie innerhalb 14 Tagen nach Zahlungseingang.


Mit der Versendung dieses Formulares gehen Sie einen rechtsgültigen Vertrag ein. Bitte schicken Sie es daher nur ab, wenn Sie unsere AGB akzeptieren und mit der oben stehenden Abwicklung einverstanden sind.

Bitte drucken Sie sich auf der nächsten Seite Ihre Daten als Beleg aus.